La vitamina D reduce el riesgo de muerte por COVID-19 en un 51 % y el riesgo de ingreso en la UCI en un 72 %, según descubrió un metanálisis de ensayos controlados aleatorios.
El nuevo estudio, publicado en Pharmaceuticals , se titula «Efecto protector de la suplementación con vitamina D en la hospitalización y mortalidad en cuidados intensivos relacionados con COVID-19: Evidencia definitiva de metanálisis y análisis secuencial de prueba». Aquí está el resumen, que resume el método y los resultados del estudio.
Antecedentes : la pandemia de COVID-19 representa uno de los desafíos más importantes del mundo para la atención médica pública mundial. Varios estudios han encontrado una asociación entre la deficiencia severa de vitamina D y los resultados relacionados con COVID-19. La vitamina D juega un papel crucial en la función inmune y la inflamación. Datos recientes han sugerido un papel protector de la vitamina D en los resultados de salud relacionados con COVID-19. El propósito de este metanálisis y análisis secuencial de ensayos (TSA) fue explicar mejor la fuerza de la asociación entre el papel protector de la suplementación con vitamina D y el riesgo de mortalidad y admisión a unidades de cuidados intensivos (UCI) en pacientes con COVID-19. 19
Métodos : Se realizaron búsquedas en cuatro bases de datos el 20 de septiembre de 2022. Dos revisores seleccionaron los ensayos clínicos aleatorios (ECA) y evaluaron el riesgo de sesgo, de forma independiente y por duplicado. Los resultados de interés preespecificados fueron la mortalidad y el ingreso en la UCI.
Resultados : Se identificaron 78 citas bibliográficas. Después de la selección de los revisores, solo se encontró que cinco ECA eran adecuados para nuestro análisis. Realizamos metanálisis y luego TSA. La administración de vitamina D da como resultado una disminución del riesgo de muerte y de ingreso en la UCI (diferencia de medias estandarizada (IC del 95 %): 0,49 (0,34–0,72) y 0,28 (0,20–0,39), respectivamente). La TSA del papel protector de la vitamina D y el ingreso en la UCI mostró que, dado que la combinación de los estudios alcanzó un tamaño de muestra definido, la asociación positiva es concluyente. El TSA del papel protector de la vitamina D en el riesgo de mortalidad mostró que la curva z estaba dentro de los límites alfa, lo que indica que los resultados positivos necesitan más estudios.
Discusión : Los resultados de los metanálisis y los respectivos TSA sugieren una asociación definitiva entre el papel protector de la vitamina D y la hospitalización en la UCI.
A pesar de estos resultados altamente positivos, las últimas pautas oficiales de NICE aún establecen que la vitamina D no se recomienda para la prevención de COVID-19. (NICE tampoco recomienda el uso de ivermectina o budesonida ). Sin embargo, se recomienda remdesivir a pesar de que la OMS encontró poco o ningún efecto. ¿NICE actualizará ahora sus directrices? Yo no contaría con eso.
El Dr. John Campbell analiza el nuevo estudio en un video reciente , argumentando que la evidencia sobre la vitamina D ahora es concluyente y preguntándose por qué la suplementación adecuada de vitamina D no se promueve oficialmente en el Reino Unido. El hecho de que la MHRA esté 86% financiada por la industria puede haber algo que ver con eso, sugiere.
